肩周炎的治療方法有哪些
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肩周炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療
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肩周炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、熱敷冷敷
早期肩周炎患者可通過熱敷緩解肌肉痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次熱敷15-20分鐘。急性期出現(xiàn)明顯腫脹疼痛時(shí)，可用冰袋冷敷10-15分鐘減輕炎癥反應(yīng)。熱敷冷敷交替進(jìn)行時(shí)，需間隔1小時(shí)以上，避免皮膚損傷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，緩解深層炎癥。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)由專業(yè)康復(fù)師操作，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療通常10-15次為一個(gè)療程，需堅(jiān)持完成整個(gè)療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法包括滾法、揉法等松解粘連組織。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。小針刀療法可松解關(guān)節(jié)囊粘連，需由中醫(yī)師操作。中醫(yī)治療需辨證施治，不同證型選用不同方案。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于保守治療無效的嚴(yán)重病例。開放手術(shù)松解用于廣泛粘連伴關(guān)節(jié)僵硬者。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物和過度使用患肢，睡眠時(shí)保持肩部保暖。可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，動(dòng)作需緩慢漸進(jìn)?？刂蒲菍?duì)糖尿病相關(guān)肩周炎尤為重要。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或影響睡眠，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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