腎病的早期癥狀主要有尿液異常、水腫、疲勞乏力、食欲減退、腰背酸痛等。腎病早期癥狀可能由多種因素引起，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿液異常

尿液異常是腎病早期常見表現(xiàn)，可能表現(xiàn)為尿量減少、夜尿增多、尿液顏色加深或出現(xiàn)泡沫尿。泡沫尿通常提示尿液中蛋白質(zhì)含量升高，可能與腎小球?yàn)V過功能受損有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)血尿，尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色。尿液異?？赡芘c腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病相關(guān)，需通過尿常規(guī)、尿蛋白定量等檢查明確診斷。

2、水腫

水腫多出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢，晨起時較為明顯。腎病導(dǎo)致的水腫通常為凹陷性，按壓后皮膚回彈緩慢。水腫與腎臟排水排鈉功能下降、血漿白蛋白減少有關(guān)。輕度水腫可能僅在踝部出現(xiàn)，嚴(yán)重時可波及全身。腎病綜合征、慢性腎小球腎炎等疾病常以水腫為首發(fā)癥狀。

3、疲勞乏力

疲勞乏力是腎病早期非特異性癥狀，患者常感精力不足、容易疲倦?？赡芘c腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致的貧血有關(guān)，也可能與體內(nèi)代謝廢物蓄積有關(guān)。這種疲勞感休息后難以緩解，且會逐漸加重。慢性腎臟病患者常伴有此癥狀，需通過血常規(guī)、腎功能檢查進(jìn)一步評估。

4、食欲減退

食欲減退表現(xiàn)為對食物興趣降低、進(jìn)食量減少，可能伴有惡心感。這與體內(nèi)尿素氮等代謝產(chǎn)物蓄積刺激胃腸道有關(guān)。長期食欲減退可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降。腎功能不全、尿毒癥前期患者常見此癥狀，需監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。

5、腰背酸痛

腰背酸痛多表現(xiàn)為雙側(cè)腰部隱痛或鈍痛，勞累后加重?？赡芘c腎臟體積增大牽拉包膜有關(guān)，也可能與腎臟炎癥反應(yīng)有關(guān)。疼痛位置多在肋骨下緣與脊柱兩側(cè)區(qū)域。腎結(jié)石、腎盂腎炎等疾病可能引起明顯腰痛，需通過超聲、CT等影像學(xué)檢查鑒別。

出現(xiàn)腎病早期癥狀時應(yīng)限制高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適度運(yùn)動有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、血糖，控制基礎(chǔ)疾病。戒煙限酒，減少腎臟損害因素。建議每1-2年進(jìn)行一次尿常規(guī)和腎功能檢查，高危人群應(yīng)增加檢查頻率。已出現(xiàn)癥狀者需及時腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查后制定個體化治療方案。