小兒疝氣嵌頓癥狀

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小兒疝氣嵌頓癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部

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小兒疝氣嵌頓癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位突發(fā)疼痛性包塊、哭鬧不安、嘔吐等。疝氣嵌頓通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)處理以避免腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、突發(fā)包塊

腹股溝或陰囊區(qū)出現(xiàn)不可回納的硬質(zhì)包塊是典型表現(xiàn)，包塊表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。患兒因疼痛表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拒絕觸碰包塊。該癥狀多與劇烈咳嗽、排便用力等腹壓驟增有關(guān)，需立即就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)治療。

2、劇烈哭鬧

患兒因腸管卡壓缺血產(chǎn)生劇烈疼痛，表現(xiàn)為異常持續(xù)性哭鬧、蜷縮身體?？赡馨殡S面色蒼白、出汗等休克前期癥狀。家長(zhǎng)需避免自行按壓包塊，應(yīng)保持患兒禁食并立即送往急診。

3、嘔吐反應(yīng)

約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)膽汁性嘔吐，提示可能存在腸梗阻。隨著嵌頓時(shí)間延長(zhǎng)，嘔吐物可能轉(zhuǎn)為糞臭味。該癥狀表明嵌頓已超過(guò)2-4小時(shí)，需緊急手術(shù)解除梗阻，防止腸穿孔。

4、腹脹便秘

嵌頓導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)行性腹脹、停止排氣排便。腹部聽診腸鳴音減弱或消失。需與普通便秘鑒別，若同時(shí)存在腹股溝包塊需高度懷疑嵌頓疝。

5、全身癥狀

晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快等感染征象，提示已發(fā)生絞窄性疝。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞升高、電解質(zhì)紊亂。此時(shí)需緊急手術(shù)切除壞死腸管，并行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

發(fā)現(xiàn)疝氣嵌頓癥狀后，家長(zhǎng)應(yīng)立即讓患兒平臥并墊高臀部，避免喂食喂水。就醫(yī)途中可用冰袋冷敷包塊減輕腫脹，但禁止熱敷或自行手法復(fù)位。術(shù)后需保持傷口干燥，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈哭鬧和跑跳活動(dòng)，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。日常注意預(yù)防呼吸道感染和便秘，減少腹壓增高因素。

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