慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別主要在于疾病定義和病理特征。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，肺氣腫則是慢阻肺的常見(jiàn)病理類型之一，主要表現(xiàn)為終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)大并伴有肺泡壁破壞。

慢阻肺的核心特征是持續(xù)性氣流受限，通常由慢性支氣管炎和肺氣腫共同導(dǎo)致?；颊咧饕憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促，癥狀呈進(jìn)行性加重。肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值降低。慢阻肺的治療需要長(zhǎng)期管理，常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。

肺氣腫特指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔的永久性擴(kuò)張伴肺泡壁破壞。病理改變包括肺泡間隔變薄、斷裂，多個(gè)肺泡融合形成肺大泡?；颊咧饕憩F(xiàn)為勞力性呼吸困難，早期可能僅有活動(dòng)后氣短，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難。胸部CT檢查可見(jiàn)肺野透亮度增高、肺血管紋理稀疏等特征性改變。肺氣腫的治療重點(diǎn)在于延緩肺功能下降，可使用噻托溴銨粉霧劑等長(zhǎng)效抗膽堿能藥物。

慢阻肺的診斷需結(jié)合癥狀、危險(xiǎn)因素暴露史和肺功能檢查結(jié)果，肺氣腫的診斷則更多依賴影像學(xué)檢查。兩者在臨床表現(xiàn)上有重疊，但肺氣腫是慢阻肺的病理基礎(chǔ)之一。部分患者可能同時(shí)存在慢性支氣管炎和肺氣腫兩種病理改變，共同構(gòu)成慢阻肺的臨床表型。

慢阻肺患者應(yīng)注意戒煙并避免接觸粉塵等有害氣體，保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)呼吸肌功能。肺氣腫患者需預(yù)防呼吸道感染，可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。建議定期復(fù)查肺功能，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整藥物治療方案。冬季注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)。