引起便秘的原因有哪些
引起便秘的原因主要有遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運動、藥物副作用、腸道疾病等。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性腸道蠕動功能較弱,結(jié)腸傳輸時間延長,易出現(xiàn)慢性便秘。這類患者可能自幼存在排便困難,家族中常有類似病史。日??赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、定時排便訓(xùn)練改善癥狀,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。
2、飲食不當(dāng)
長期低纖維飲食、飲水不足是常見誘因。精制米面為主食,蔬菜水果攝入不足會導(dǎo)致糞便體積減?。幻咳诊嬎康陀?500毫升時,腸道內(nèi)容物水分被過度吸收。建議每日攝入25-30克膳食纖維,適量食用火龍果、西梅等促排便食物,必要時短期使用開塞露甘油灌腸劑輔助排便。
3、缺乏運動
久坐不動會減弱腹肌和膈肌收縮力,降低腸道蠕動效率。老年人、長期臥床者更易因此出現(xiàn)糞便滯留。每日進(jìn)行30分鐘步行、腹部按摩等輕度活動,有助于刺激腸神經(jīng)反射。合并腹脹時可遵醫(yī)囑使用多庫酯鈉片等刺激性瀉藥,但不宜長期使用。
4、藥物副作用
含鋁抗酸藥、鐵劑、阿片類止痛藥等可通過不同機制抑制腸蠕動。服用這些藥物期間應(yīng)提前預(yù)防性增加纖維攝入,出現(xiàn)嚴(yán)重便秘時需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,或聯(lián)用莫沙必利片等促胃腸動力藥。
5、腸道疾病
腸易激綜合征、甲狀腺功能減退、糖尿病神經(jīng)病變等疾病常伴隨便秘癥狀,可能與腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、激素水平變化有關(guān)。這類患者除原發(fā)病治療外,可配合使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,頑固性便秘需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。
改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射,如廁時保持蹲姿更符合生理曲度。飲食中逐步增加燕麥、雜豆等粗糧比例,避免突然大量攝入纖維導(dǎo)致腹脹。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或伴隨體重下降、便血等報警癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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