手部深傷口止血需立即壓迫止血,具體方法包括直接按壓、抬高患肢、使用止血敷料、包扎固定、必要時就醫(yī)縫合。
1、直接按壓:
用干凈紗布或毛巾緊壓傷口至少10分鐘,壓力需持續(xù)均勻。避免頻繁查看傷口,壓力不足會導致反復滲血。若血液浸透敷料,直接疊加新紗布繼續(xù)按壓,不要移除原有敷料。按壓同時可配合冰敷收縮血管,但避免冰塊直接接觸皮膚。
2、抬高患肢:
將受傷手部抬至高于心臟位置,利用重力減少血液流向傷口??善教蓵r用枕頭墊高手臂,站立時用三角巾懸吊。注意觀察指尖顏色,若發(fā)紫需適當放低高度。持續(xù)抬高直至止血完成,包扎后仍需保持12小時。
3、止血敷料:
優(yōu)先選用無菌止血紗布,緊急時可用衛(wèi)生巾替代。含止血成分的敷料如殼聚糖止血棉效果更佳。避免使用紙巾或棉絮,纖維殘留易引發(fā)感染。敷料覆蓋范圍需超出傷口邊緣2厘米,多層疊加增加吸液能力。
4、包扎固定:
用彈性繃帶螺旋式包扎,壓力需均勻適度。從遠端向近端纏繞,每圈重疊1/3寬度。包扎后檢查甲床毛細血管回流,2秒內(nèi)恢復粉紅色為佳。關節(jié)部位用8字包扎法,活動受限時改用支具固定。
5、醫(yī)療干預:
傷口深度超過0.5厘米、持續(xù)出血20分鐘不止、或被污染金屬劃傷時需急診處理。醫(yī)生可能采用電凝止血、縫合包扎分層縫合/皮內(nèi)縫合、或局部應用凝血酶。破傷風高風險者需注射免疫球蛋白。
止血后24小時內(nèi)避免接觸水,每日用碘伏消毒換藥?;謴推谠黾拥鞍踪|攝入,如雞蛋、魚肉促進組織修復。手指傷口可做抓握訓練預防僵硬,但需避免劇烈運動導致傷口裂開。觀察紅腫熱痛癥狀,出現(xiàn)感染跡象需口服抗生素治療。