被跳蚤叮咬可通過(guò)特征性紅疹、瘙癢位置和活動(dòng)環(huán)境綜合判斷，典型表現(xiàn)為成群紅色丘疹、下肢集中分布、寵物或地毯接觸史。

1、皮疹特征：

跳蚤叮咬常呈現(xiàn)直徑2-10mm的紅色丘疹，中央可見針尖狀出血點(diǎn)或小水皰，3-4個(gè)咬痕呈直線或三角排列是典型特征。與蚊子包不同，跳蚤咬痕更堅(jiān)硬且持續(xù)瘙癢數(shù)日，抓撓后易形成痂皮。局部冷敷可緩解腫脹，外用1%氫化可的松乳膏每日兩次減輕炎癥。

2、分布區(qū)域：

跳蚤偏好攻擊下肢和腰部，約80%咬痕集中在腳踝、小腿和膝蓋后窩，睡眠時(shí)可能出現(xiàn)在腰臀部位。床單或地毯中的跳蚤會(huì)通過(guò)褲腳縫隙侵入，兒童面部和手臂也可能受累。穿著長(zhǎng)襪入睡，使用硅藻土粉末撒布床縫可阻斷跳蚤移動(dòng)路徑。

3、環(huán)境線索：

近期接觸流浪動(dòng)物、新購(gòu)二手家具或居住老舊地毯環(huán)境者風(fēng)險(xiǎn)較高。跳蚤糞便呈黑色鹽粒狀，用濕紙巾擦拭會(huì)溶解為血紅色。發(fā)現(xiàn)蟲害需用含有吡蟲啉的噴霧處理角落，寵物需每月使用氟蟲腈滴劑進(jìn)行預(yù)防。

4、時(shí)間規(guī)律：

跳蚤叮咬后瘙癢感在夜間加劇，新咬痕往往晨起時(shí)顯現(xiàn)。這種節(jié)律與跳蚤喜暗怕光的習(xí)性相關(guān)，白天藏匿于織物纖維中。每周用60℃以上熱水清洗寢具，配合吸塵器深度清潔床墊接縫可有效滅殺蟲卵。

5、鑒別診斷：

需與疥瘡、螨蟲皮炎區(qū)分，疥瘡常見指縫和腕部隧道狀皮損，螨蟲叮咬多呈現(xiàn)大面積風(fēng)團(tuán)。頑固性跳蚤過(guò)敏可口服氯雷他定10mg/日，合并感染時(shí)需涂抹莫匹羅星軟膏。專業(yè)殺蟲服務(wù)能徹底解決重度蟲害問(wèn)題。

被跳蚤叮咬期間避免攝入海鮮、辛辣食物等易致敏飲食，維生素B1代謝產(chǎn)物通過(guò)汗液排出具有驅(qū)蟲效果。居家保持通風(fēng)干燥，定期讓寵物曬太陽(yáng)，棉麻材質(zhì)衣物比化纖更不易藏匿跳蚤。劇烈瘙癢影響生活或出現(xiàn)化膿需皮膚科就診，過(guò)敏體質(zhì)者可能需脫敏治療。