持續(xù)嗜睡可能與睡眠障礙、營養(yǎng)缺乏、慢性疾病、心理因素或藥物副作用有關(guān)，需排查睡眠呼吸暫停、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥及藥物影響。

1、睡眠問題：

睡眠呼吸暫停綜合征或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。夜間呼吸暫停引發(fā)缺氧，大腦無法進(jìn)入深度睡眠。治療方法包括使用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備CPAP、口腔矯正器或手術(shù)切除肥大扁桃體。保持側(cè)臥睡姿、減重和避免酒精也有幫助。

2、營養(yǎng)缺乏：

鐵元素不足導(dǎo)致貧血，紅細(xì)胞攜氧能力下降引發(fā)疲倦。維生素B12或葉酸缺乏同樣影響能量代謝。建議食用豬肝、菠菜、牛肉補(bǔ)充鐵質(zhì)，攝入雞蛋、乳制品補(bǔ)充B12。嚴(yán)重貧血需口服鐵劑或注射維生素B12治療。

3、內(nèi)分泌疾病：

甲狀腺功能減退時(shí)代謝率降低，出現(xiàn)怕冷、嗜睡、體重增加。需檢測TSH指標(biāo)，確診后服用左甲狀腺素鈉片。糖尿病患者血糖波動(dòng)過大也會(huì)引發(fā)疲勞，需調(diào)整胰島素用量并監(jiān)測餐后血糖。

4、心理因素：

抑郁癥患者常伴隨精力減退和睡眠紊亂。認(rèn)知行為療法可改善負(fù)面思維模式，藥物如舍曲林、氟西汀能調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。每日30分鐘日光浴和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提升情緒。

5、藥物影響：

抗過敏藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜類藥物可能引起嗜睡副作用。查看說明書確認(rèn)不良反應(yīng)，咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。避免與酒精同服，必要時(shí)更換為嗜睡反應(yīng)較輕的藥物如氯雷他定替代苯海拉明。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物和深海魚類攝入，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，睡眠環(huán)境保持黑暗安靜。持續(xù)兩周未改善需檢查血常規(guī)、甲狀腺功能和肝腎功能，排除器質(zhì)性疾病后考慮心理評(píng)估。記錄睡眠日志幫助醫(yī)生判斷具體原因，避免自行服用興奮劑掩蓋癥狀。