腦血管畸形易致顱內(nèi)出血 早發(fā)現(xiàn)早治療是根本
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腦血管畸形是人胚胎發(fā)育過(guò)程中腦血管發(fā)生變異而形成的一種先天性、非腫瘤性發(fā)育異常,其中,最常見(jiàn)的是腦動(dòng)靜脈畸形,占90%以上。腦血管畸形就像隱藏在腦內(nèi)的一顆不定時(shí)炸彈,平時(shí)癥狀不明顯,很多是在突發(fā)腦出血后才被檢查出來(lái)的。
腦血管畸形最致命的后果是顱內(nèi)出血,由于在沒(méi)有發(fā)病的時(shí)候,多數(shù)患者什么感覺(jué)也沒(méi)有,人們也不會(huì)無(wú)緣無(wú)故去做腦血管造影檢查,所以發(fā)病之前很少能發(fā)現(xiàn)。而一旦由于情緒激動(dòng)或遇到其他刺激時(shí),如醉酒、吸煙、高度緊張,甚至是性愛(ài)的時(shí)候,變薄的畸形血管就可能由于不能承受突然升高的壓力而破損出血。畸形腦血管一旦破裂出血,半數(shù)以上預(yù)后不良,死亡率高達(dá)25%,有的經(jīng)搶救雖保住了性命,但可能成為植物人。

但腦血管畸形雖然發(fā)病突然,但并非之前沒(méi)有一點(diǎn)端倪。如有的患者常有搏動(dòng)性頭痛,有的會(huì)發(fā)生癲癇而久治不愈;有的兒童可有發(fā)育延緩、視力障礙、腦積水、顱內(nèi)血管雜音等;有的新生兒可有進(jìn)行性高搏出量心力衰竭,往往誤診為先天性心臟??;有些兒童在3-5歲時(shí)表現(xiàn)出不能走長(zhǎng)路,出現(xiàn)疲軟,需要原地休息;有的患者讀書(shū)時(shí),小學(xué)期間成績(jī)很好,進(jìn)入初中階段開(kāi)始成績(jī)下降。他提醒如果有上述這些表現(xiàn),應(yīng)想到是不是腦血管畸形,及時(shí)到醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行檢查診斷,最好能做一個(gè)腦血管造影。

腦血管畸形一旦確診,就應(yīng)盡早治療。目前常用的治療方法一般有三種:一種是采用“堵”,即介入栓塞的辦法;第二種是使用伽馬刀進(jìn)行立體定向放射治療,即老百姓常說(shuō)的“激光”療法;第三種就是采用傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù),開(kāi)刀將畸形血管切除掉。比較好的治療方式是栓塞加伽馬刀的聯(lián)合治療法,如果沒(méi)有什么并發(fā)癥的話,一般會(huì)恢復(fù)得很好。
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