戴耳機(jī)聽音樂(lè)能緩解耳鳴嗎
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何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師
戴耳機(jī)聽音樂(lè)通常不能緩解耳鳴，可能加重癥狀。
耳鳴可能與內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、耳蝸神經(jīng)異常放電或血管壓迫聽神經(jīng)等因素有關(guān)。使用耳機(jī)時(shí)，外源性聲音會(huì)掩蓋耳鳴聲，可能產(chǎn)生暫時(shí)性緩解錯(cuò)覺，但持續(xù)聲刺激會(huì)加劇耳蝸疲勞。高頻音樂(lè)更易導(dǎo)致毛細(xì)胞不可逆損傷，音量超過(guò)85分貝可能加速聽力下降。部分患者因中樞聽覺系統(tǒng)重塑障礙，音樂(lè)刺激反而會(huì)強(qiáng)化耳鳴感知。
突發(fā)性耳鳴患者戴耳機(jī)可能延誤治療窗口期，噪聲性耳鳴患者會(huì)形成聲損傷惡性循環(huán)。音樂(lè)節(jié)奏變化可能干擾大腦對(duì)異常信號(hào)的過(guò)濾功能，耳道封閉狀態(tài)可能加重耳悶脹感。部分高頻聽力損失患者對(duì)音樂(lè)中缺失頻段更敏感，可能誘發(fā)耳鳴頻率共振。
耳鳴患者應(yīng)避免長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)，優(yōu)先選擇開放式揚(yáng)聲器播放舒緩自然音。建議盡早就醫(yī)排查聽神經(jīng)瘤、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)進(jìn)行聲治療或認(rèn)知行為療法。
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