做劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)引起睪丸扭轉(zhuǎn)嗎 會(huì)引起睪丸扭轉(zhuǎn)的常見(jiàn)誘因揭曉
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張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引起睪丸扭轉(zhuǎn)，常見(jiàn)誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷和先天性發(fā)育異常。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)或體位突然變化時(shí)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中提睪肌過(guò)度收縮可能導(dǎo)致精索扭轉(zhuǎn)，阻斷睪丸血液供應(yīng)。外傷如陰囊直接撞擊也可能引發(fā)扭轉(zhuǎn)，而先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)或鞘膜異常附著會(huì)顯著增加發(fā)病概率?；颊叱Ｍ话l(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊紅腫，部分伴隨惡心嘔吐。
先天性解剖結(jié)構(gòu)異常是睪丸扭轉(zhuǎn)的重要基礎(chǔ)因素，如睪丸引帶缺失或精索過(guò)長(zhǎng)。睡眠中迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致提睪肌收縮，也可能誘發(fā)青少年夜間發(fā)病。寒冷刺激或長(zhǎng)時(shí)間保持特定體位同樣可能成為誘因。
出現(xiàn)睪丸劇痛需立即就醫(yī)，6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可最大限度保留睪丸功能。日常應(yīng)避免陰囊外傷，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
