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多發(fā)性腎結(jié)石怎么辦

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多發(fā)性腎結(jié)石怎么辦

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
當(dāng)患者患有多發(fā)性腎結(jié)石時(shí),其治療的目標(biāo)與單發(fā)性腎結(jié)石患者相同,都是盡早排出或取出腎結(jié)石。所以多發(fā)性腎結(jié)石的患者同時(shí)需要及時(shí)到泌尿外科就診,完善腎臟彩超檢查,評估多發(fā)性腎結(jié)石的大小。綜合評估病情后,優(yōu)先選擇對患者創(chuàng)傷較小的治療方法。如多發(fā)性腎結(jié)石有自主排出的可能,則優(yōu)先選擇藥物排石等保守治療的方法。如果患者腎結(jié)石直徑明顯超出輸尿管和尿道延展范圍,或者經(jīng)保守治療失敗,則只能選擇手術(shù)治療。此時(shí),體外沖擊波碎石治療是很好的治療選擇。但是由于腎結(jié)石較多,可分布于腎臟內(nèi)各個(gè)部位,治療的區(qū)域應(yīng)根據(jù)患者病情相應(yīng)擴(kuò)大,治療時(shí)對腎臟造成的創(chuàng)傷也會(huì)相應(yīng)增大。術(shù)后需要積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時(shí)手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。