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心肌梗死的心電圖演變及分期

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心肌梗死的心電圖演變及分期

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
心肌梗死的心電圖動(dòng)態(tài)改變包括:起病數(shù)小時(shí)內(nèi)可以出現(xiàn)異常高大、兩肢不對(duì)稱的T波,數(shù)小時(shí)后st段明顯抬高,弓背向上,與直立的T波連接形成單向曲線,數(shù)小時(shí)至兩日內(nèi)出現(xiàn)病理性q波,同時(shí)R減低,q波在3-4天內(nèi)穩(wěn)定不變,以后大部分永久存在。在早期如不進(jìn)行治療干預(yù),st段抬高持續(xù)數(shù)日至兩周左右,逐漸回到基線水平,t波則變?yōu)槠教够虻怪?。?shù)周至數(shù)個(gè)月后,T波呈v形倒置、兩肢對(duì)稱、波谷尖銳,t波倒置可永久存在,也可在數(shù)個(gè)月至數(shù)年內(nèi)逐漸恢復(fù)。根據(jù)心電圖的演變,心肌梗塞可以分為超急性期、急性期、亞急性期和慢性期。

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