陰莖硬結(jié)癥應(yīng)該與哪些疾病來鑒別
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陰莖硬結(jié)癥應(yīng)該與哪些疾病來鑒別
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
陰莖硬結(jié)癥是陰莖海綿體白膜與陰莖筋膜之間發(fā)生纖維硬結(jié)的一種纖維化疾病。應(yīng)該與以下幾種疾病相鑒別。第一，陰莖癌，本病多見于老年人，在發(fā)病的初期，冠狀溝附近發(fā)生硬結(jié)，自覺灼熱而癢，迅速增大，破潰，氣味惡臭。第二，包皮結(jié)石，因包皮過長或包莖，包皮垢與尿鹽沉著而形成，附著于陰莖冠狀溝處，呈棕黃色，將包皮上翻露出龜頭，用生理鹽水浸泡后擦拭，可以擦去。第三，硬下疳，多數(shù)病人有冶游史，見于梅毒初期，常發(fā)生在包皮系帶，陰莖等，處初期為米粒大浸潤點。一到兩周后，逐漸隆起。變硬形成一個橢圓形的硬塊，逐漸色紫腐爛，四邊堅硬突起，有少量的滲出液，約一個月左右可以自愈，愈后不留有瘢痕一般只有一個。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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