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隱睪是怎么回事?

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隱睪是怎么回事?

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
從您的描述看不能排除睪丸炎,附睪炎等情況的可能,多為細菌侵及睪丸所致,感染途徑以逆行感染為主,多發(fā)生在下尿路感染、前列腺炎、經尿道手術后以及長期留置導尿管的患者,引起附睪睪丸炎,也可以經血行播散至睪丸,引起單純的睪丸炎,致病菌常為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等。臨床癥狀多為單側疼痛,向腹股溝區(qū)放射,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等癥狀,陰囊皮膚紅腫,睪丸、附睪腫大,觸痛明顯,可伴有鞘膜積液。治療需要根據細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗選擇藥物,以抗菌藥物為主,同時應臥床休息,同時托起陰囊,以減輕癥狀,避免性生活和體力勞累,早期可冷敷,防止腫脹,晚期可熱敷,加速炎癥消散等。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習慣、飲食結構、排便習慣等因素密切相關,若不及時干預,可能進一步影響生活質量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現及其相關處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現為肛門周圍出現硬結,伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術治療如PPH手術。
5、感染風險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。