兩側(cè)精索靜脈曲張的癥狀有哪些
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張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
兩側(cè)精索靜脈曲張的癥狀可能包括陰囊墜脹感、疼痛不適以及可見的靜脈團(tuán)塊。
精索靜脈曲張通常表現(xiàn)為陰囊區(qū)域的不適感，尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或體力活動(dòng)后癥狀可能加重。陰囊墜脹感是常見的主訴，患者可能描述為沉重或拖拽感。疼痛程度因人而異，可從輕微隱痛到明顯鈍痛，平臥休息后可能減輕。部分患者能在陰囊皮膚表面觀察到迂曲擴(kuò)張的靜脈，類似蚯蚓狀團(tuán)塊。癥狀可能隨病程進(jìn)展而變化，早期可能僅表現(xiàn)為間歇性不適，后期可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性癥狀。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或血管壁薄弱有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊靜脈異常擴(kuò)張。部分患者可能伴隨生育能力下降，這與陰囊溫度升高影響精子生成有關(guān)。癥狀進(jìn)展緩慢時(shí)容易被忽視，但可能對(duì)睪丸功能產(chǎn)生潛在影響。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松透氣的內(nèi)褲有助于減輕癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
