確定特發(fā)性血小板減少性紫癜做什么檢查
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確定特發(fā)性血小板減少性紫癜做什么檢查
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劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
最基本的是血常規(guī)的檢查，血常規(guī)的檢查是除了血小板低于正常以外，其他的兩系是基本正常的，除非這個(gè)病人合并有大出血，出現(xiàn)失血性貧血，這個(gè)血常規(guī)是最基本的。其次是骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，在我們國(guó)家的診療規(guī)范里邊是要求必須做的，而在國(guó)外這個(gè)的診療規(guī)范里它是不要求的，骨髓突變它會(huì)顯示骨髓里邊的橘核細(xì)胞數(shù)目是否正常。同時(shí)我們要對(duì)患兒進(jìn)行血小板抗體的檢測(cè)，還有血小板壽命的檢測(cè)，同時(shí)要查和出血相關(guān)的一些檢查，我們常常在臨床上叫血凝分析，包括出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間的情況，還有血塊收縮，這些檢查要做一下。通過(guò)病史癥狀和這些輔助檢查，我們才能夠明確診斷ITP，骨髓穿刺可以排除一些其他的疾病，同時(shí)對(duì)于血小板減少的病人，尤其是年齡比較大的這些孩子，也要注意到相關(guān)的結(jié)締組織病的一些檢查項(xiàng)目。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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