目前認為肝細胞損傷是導(dǎo)致肝纖維化最主要的原因,此時肝內(nèi)會出現(xiàn)大量的脂質(zhì)過氧化物外溢,損害肝臟血竇內(nèi)皮下的功能性基底膜,從而激活肝臟星狀細胞,使其轉(zhuǎn)變?yōu)榧〕衫w維細胞,表達大量的肌性骨架蛋白,最終造成肝臟纖維化。此外,在肝細胞損傷以及壞死等因素的共同作用下,血竇內(nèi)皮細胞、肝Kupffer細胞均可以參與肝纖維化的形成。臨床上常用Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶來作為診斷衡量肝臟炎癥活動度、纖維化程度的重要指標(biāo)。