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糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查要點 糖尿病視網(wǎng)膜病變會致盲嗎

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糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查要點 糖尿病視網(wǎng)膜病變會致盲嗎

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
請專業(yè)的眼科大夫,他會跟你做詳細的眼底的一個檢查,發(fā)現(xiàn)眼底有特征性的改變。比方說微血管瘤,眼底的出血,根據(jù)眼底的這些變化,可以診斷為糖尿病性的,視網(wǎng)膜病變,另外一點,他還可以做一些輔助的一個檢查。比方說眼底的熒光造影檢查,通過做眼底的熒光造影檢查,他會發(fā)現(xiàn)很多細微的一些病灶。也就是說咱們眼底,通常肉眼底下,眼底鏡不能看見的那些病灶,通過那個眼底造影,能夠更明確地來顯示出來,糖尿病視網(wǎng)膜病變會致盲的?,F(xiàn)在這個致盲率據(jù)一些資料顯示的話,它的致盲的這種致盲率,已經(jīng)在應(yīng)該是上升到第二位了,隨著有些可治性的盲,比方說那個白內(nèi)障這些,它屬于可治性的盲,可治性的盲是什么意思呢,就是你看不見之后,通過一些治療它能夠治療,糖尿病性的這種視網(wǎng)膜病變,它是不可治的,就是隨著你病程的進展。它越來越嚴重,一旦最后失明之后,導(dǎo)致的這種眼底的變化,是一種不可逆的一個變化,所以它的危害性是非常高的。

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痔瘡手術(shù)可通過局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時間較長的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)?;颊弑3智逍眩中g(shù)區(qū)域無痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識。適用于手術(shù)時間較長或患者無法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險評估:麻醉前需對患者進行全面的麻醉風(fēng)險評估,包括病史、體格檢查及必要的實驗室檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計劃。
5、術(shù)后麻醉護理:術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,逐步恢復(fù)日?;顒印?br/>痔瘡手術(shù)后的護理包括飲食調(diào)理、適度運動及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運動有助于促進腸道蠕動,預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。