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尿酸500多嚴(yán)重嗎 尿酸超過500一定要引起重視

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尿酸500多嚴(yán)重嗎 尿酸超過500一定要引起重視

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血尿酸水平超過500微摩爾每升屬于明顯升高,需警惕高尿酸血癥及痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,正常男性應(yīng)低于420微摩爾每升,女性應(yīng)低于360微摩爾每升。當(dāng)血尿酸持續(xù)超過500微摩爾每升時(shí),尿酸鹽易在關(guān)節(jié)、腎臟等部位沉積形成結(jié)晶。關(guān)節(jié)處沉積可誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。腎臟尿酸鹽沉積可能導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石或慢性間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)腰痛、血尿或腎功能異常。長期未控制還可能損傷血管內(nèi)皮,增加高血壓、糖尿病等代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)。

建議通過低嘌呤飲食控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄,肥胖者需減重。若已出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或尿液異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查痛風(fēng)或腎損傷,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。

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