局灶增生性iga腎病lee四級預后如何
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局灶增生性iga腎病lee四級預后如何
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陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
這里的四級通常是指Ⅳ級，局灶增生性IgA腎病LeeⅣ級預后通常比較差。一般情況下，局灶增生性IgA腎病根據(jù)Lee氏分級可以分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級以及Ⅴ級。Ⅰ級說明腎小球改變很輕或接近于正常，腎小管和腎間質(zhì)之間沒有病變。Ⅱ級說明病理改變很輕，主要表現(xiàn)有局灶輕度的系膜細胞與系膜基質(zhì)增生，腎小管及腎間質(zhì)的病變很輕。Ⅲ級說明有彌漫的腎小球系膜細胞、系膜基質(zhì)增生，腎小管有空包變性，間質(zhì)病變比較輕。Ⅳ級說明病理改變比較重，有重度的彌漫系膜細胞與細胞基質(zhì)增生，有腎小球的球性硬化，而且還有小于45%的腎小球出現(xiàn)新月體，腎小管和腎間質(zhì)會出現(xiàn)比較嚴重的病變。Ⅴ級病理改變會更加嚴重，而且還會有較多或者全部的腎小球硬化，除此之外，有大于45%的腎小球出現(xiàn)新液體改變。因此局灶增生性IgA腎病LeeⅣ級的病情比較嚴重，所以預后也會比較差。
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