首先應將有效勃起有賴于陰莖動脈的擴張。硬件海綿體平滑肌松弛引起血竇擴張,陰莖管磨下靜脈和靜脈的關閉,保證了陰莖充分有效的勃起。其中,任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生故障,可使陰莖勃起困難,即為血管性的陽痿。消化性的陽痿癥狀是夜間陰莖勃起消失,對海綿體內注射血管活性物質反應差。血管性的陰莖,包括動脈性的陰莖和靜脈性的陽痿。動脈性的陽痿發(fā)生的原因有雙側陰部內動脈及其分支發(fā)生阻塞或者異常。動脈病變引起的全身性的疾病,如動脈粥樣硬化、缺血性的心臟病、心肌梗塞、周圍血管疾病,或者腦血管疾病、糖尿病。靜脈性的陽痿發(fā)生的原因有陰莖、海綿、體內存在大的,或者白膜破裂、陰莖海綿體和尿道海綿體靜脈瘺形成。