怎樣判斷消化道出血的部位
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怎樣判斷消化道出血的部位
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
目前根據(jù)解剖特點(diǎn)將消化道分為以屈氏韌帶以上的上消化道、以小腸為主的中消化道、以結(jié)腸為主的下消化道。一般嘔血，都來(lái)源于上消化道，嘔血可為咖啡色樣、鮮紅色、暗紅色、伴有血塊。通過(guò)詢問(wèn)患者既往病史，如有無(wú)肝硬化病史、消化性潰瘍病史、服用非甾體消炎藥情況，這些病史引起的出血大部分都在上消化道。其次，黑便、柏油樣黑便，一般也來(lái)源于上消化道。尤其是胃十二指腸潰瘍出血，多半表現(xiàn)為黑便。如果是血便，一般來(lái)源于下消化道出血。顏色越紅出血位置越低，如直腸出血，常表現(xiàn)為鮮紅色血便。如果通過(guò)胃鏡、腸鏡，都沒有發(fā)現(xiàn)明確出血灶，出血部位可能來(lái)源于小腸。需要進(jìn)一步通過(guò)小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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