年輕人血壓高查什么項目
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年輕人血壓高查什么項目
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劉磊 河南中醫(yī)學院一附院 副主任醫(yī)師
年輕人高血壓如果發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓線索，如有陣發(fā)血壓升高、頭痛、心悸、大汗。高度懷疑嗜鉻細胞瘤，需要檢查腎臟彩超、腎上腺CT、血和尿兒茶酚胺，以及胸部、腹部CT檢查有無腫瘤存在。如果是年輕女性頑固性高血壓，體格檢查發(fā)現(xiàn)多處血管雜音，需要考慮多發(fā)大動脈炎可能，需要檢查腎動脈彩超、腎動脈造影、四肢動脈彩超、腹部血管彩超以及主動脈彩超。必要時需要查冠脈動脈造影，同時需要查感染及免疫相關指標，了解是否為大動脈炎活動期，便于指導治療。如果高血壓同時伴有低血鉀、乏力，需要考慮原發(fā)性醛固酮增多癥，需要檢查腎上腺CT、高血壓四項、皮質醇等檢查。對于肥胖、打鼾者需要查血氣分析、睡眠呼吸監(jiān)測。同時，對于存在高血壓患者都應該檢查相應的靶器官有無損害，需要查心臟彩超、心電圖、尿蛋白、四肢及頸部血管超聲、腎臟彩超、眼底檢查等。
