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中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變怎么治療

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中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變怎么治療

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變可通過觀察、藥物治療、光動(dòng)力療法、激光治療等方式治療。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變通常由壓力、激素變化、眼部炎癥、視網(wǎng)膜色素上皮功能障礙、脈絡(luò)膜血管通透性增加等原因引起。
1、觀察:對于癥狀較輕或初次發(fā)作的患者,醫(yī)生可能建議定期觀察。通過眼底檢查和光學(xué)相干斷層掃描OCT監(jiān)測病情變化,部分患者可在數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。
2、藥物治療:病情較嚴(yán)重或持續(xù)不愈的患者可能需要藥物治療。常用藥物包括口服醋酸潑尼松片5mg每日一次、眼用酮咯酸氨丁三醇滴眼液每日三次、口服螺內(nèi)酯片25mg每日一次,這些藥物有助于減輕炎癥和促進(jìn)液體吸收。
3、光動(dòng)力療法:光動(dòng)力療法適用于反復(fù)發(fā)作或慢性病變的患者。通過靜脈注射光敏劑維替泊芬6mg/m2,再使用特定波長的激光照射病變區(qū)域,封閉滲漏的血管,促進(jìn)液體吸收。
4、激光治療:對于病變位置遠(yuǎn)離黃斑區(qū)的患者,可采用激光光凝治療。通過激光直接封閉滲漏點(diǎn),減少液體滲漏,但需注意避免損傷黃斑區(qū),以免影響視力。
5、心理調(diào)節(jié):心理壓力是誘發(fā)和加重病情的重要因素?;颊呖赏ㄟ^心理咨詢、冥想、瑜伽等方式緩解壓力,避免情緒波動(dòng)對病情的影響。
患者在日常護(hù)理中應(yīng)避免過度用眼,保持充足的睡眠,減少電子屏幕使用時(shí)間。飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。適度進(jìn)行戶外活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持眼部血液循環(huán)良好。若病情持續(xù)加重或出現(xiàn)視力急劇下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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