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先天性肛門閉鎖如何治療?

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先天性肛門閉鎖如何治療?

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
先天性肛門閉鎖其治療上首先應(yīng)該挽救生命,使糞便排出,解除梗阻癥狀。因為先天性肛門閉鎖大多表現(xiàn)為低位腸梗阻。因此必須解除腸梗阻,重建肛門直腸功能和切除瘺管。其手術(shù)方式和手術(shù)時間需要根據(jù)不同類型以及有無瘺管而定。1.高位肛門閉鎖:需要盡早手術(shù),需要先行橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口,待半年到一年左右再行骶腹會陰肛門成形術(shù)。2.中位肛門閉鎖:該類患者宜在半年左右實行骶會陰肛門成形術(shù)。3.低位肛門閉鎖:該類患兒可行會陰肛門成形術(shù)。對于無瘺或者有瘺但不能排便者,一般需要在出生后一到兩天內(nèi)完成手術(shù)。如果瘺孔較大,出生后在一段時間內(nèi)尚能維持正常排便者,手術(shù)可以推遲到6個月左右進行。

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