結(jié)石性膽囊炎手術(shù)需要全麻嗎
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結(jié)石性膽囊炎手術(shù)需要全麻嗎
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
結(jié)石性膽囊炎手術(shù)是在腹部進(jìn)行的手術(shù)，需要經(jīng)過(guò)腰椎硬膜外麻醉，一般不采取全麻的方式，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、腹腔鏡的普遍開(kāi)展，部分手術(shù)會(huì)采用全麻以利于減輕患者的焦慮以及不適。由于結(jié)石引起的膽囊炎需要根據(jù)結(jié)石的大小來(lái)選擇治療方式，大多選擇的是內(nèi)科治療，如果在內(nèi)科治療無(wú)效的情況下可以采取手術(shù)治療?；颊咴谶M(jìn)食了油膩的食物以后就會(huì)出現(xiàn)肝膽區(qū)，也就是在右上腹部出現(xiàn)脹痛、悶痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)痙攣性、持續(xù)性的疼痛，并向后腰背部放射，需要及時(shí)的進(jìn)行解痙止痛的治療。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對(duì)癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見(jiàn)癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對(duì)諾如病毒無(wú)效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對(duì)措施，確保兒童健康恢復(fù)。
