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甲狀腺手術(shù)前后需要注意什么

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甲狀腺手術(shù)前后需要注意什么

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺手術(shù)術(shù)前術(shù)后需要注意以下內(nèi)容:一、手術(shù)前1、手術(shù)前一晚12點(diǎn)后禁水、禁食;2、術(shù)前一晚保證病人充分休息,睡眠,必要時(shí)可按醫(yī)囑使用安眠藥,保證病人身心處于最佳狀態(tài);3、術(shù)晨高血壓患者可以正常服用降壓藥物;4、女性月經(jīng)期發(fā)熱、感冒、咳嗽明顯者、血壓不穩(wěn)者應(yīng)暫停手術(shù)。二、手術(shù)后1、術(shù)后回病房6-8小時(shí)禁飲禁食,以防誤吸窒息。2、肥胖病人要特別注意舌根后墜阻塞呼吸道發(fā)生危險(xiǎn)。3、傷口痛、吞咽痛為手術(shù)引起,術(shù)后兩到三天可減輕,嚴(yán)重時(shí)可使用止疼藥物,進(jìn)流食;4、要觀察患者聲音是否嘶啞、飲水是否嗆咳、四肢是否麻木,引流管兒是否血量過(guò)多,如果出現(xiàn)以上不良反應(yīng),家屬應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行相應(yīng)處理;5、若是出現(xiàn)頸部腫脹,有壓迫感、伴有呼吸困難、胸悶,可能發(fā)生術(shù)腔出血,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生或護(hù)士,以免造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)在甲狀腺的任何部位,包括左側(cè)、右側(cè)、峽部或整個(gè)腺體。結(jié)節(jié)通常通過(guò)觸診或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),具體位置因人而異。
1、左側(cè)結(jié)節(jié):甲狀腺左側(cè)結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部左側(cè)的局部隆起或腫塊。觸診時(shí)可在左側(cè)甲狀腺區(qū)域感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),部分患者可能伴有吞咽不適或壓迫感。超聲檢查是確認(rèn)結(jié)節(jié)位置和大小的常用方法。
2、右側(cè)結(jié)節(jié):右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)與左側(cè)類似,表現(xiàn)為頸部右側(cè)的異常突起。觸診時(shí)可在右側(cè)甲狀腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有聲音嘶啞或呼吸困難。超聲檢查有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和范圍。
3、峽部結(jié)節(jié):甲狀腺峽部位于氣管前方,連接左右兩側(cè)甲狀腺。峽部結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部正中的腫塊,觸診時(shí)可感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。超聲檢查有助于確認(rèn)結(jié)節(jié)的位置和大小,部分患者可能伴有吞咽困難。
4、彌漫性結(jié)節(jié):彌漫性結(jié)節(jié)指甲狀腺整體腫大,伴有多個(gè)結(jié)節(jié)。觸診時(shí)可感受到甲狀腺整體增大,質(zhì)地不均勻。超聲檢查可顯示甲狀腺內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有甲狀腺功能異常。
5、隱匿性結(jié)節(jié):部分甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小,位置較深,觸診難以發(fā)現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)通常通過(guò)超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn),部分患者可能無(wú)明顯癥狀,需定期隨訪觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意飲食均衡,避免過(guò)多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理結(jié)節(jié)變化。