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新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《?/h1>

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新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《?/div>

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
第一個(gè)是宮內(nèi)感染,約占新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥镜?%,妊娠早期孕婦感染單純皰疹病毒,病毒可經(jīng)血液循環(huán)、經(jīng)胎盤感染胎兒,引起胎兒把器官發(fā)育成而導(dǎo)致胎兒流產(chǎn),先天畸形如小頭畸形、腦鈣化等等,孕中期后胎兒感染皰疹病毒可以導(dǎo)致死產(chǎn)。第二是出生時(shí)的感染。是新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥镜淖钪饕耐緩?,約占新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥镜?0%到90%。孕后期孕婦發(fā)生單純皰疹病毒感染,無論是原發(fā)或者再發(fā)感染,產(chǎn)道內(nèi)大量皰疹病毒經(jīng)胎盤或者是逆行感染胎兒或胎兒娩出經(jīng)產(chǎn)道時(shí)呼吸道、眼、口腔粘膜、臍帶接觸含有單純皰疹病毒的分泌物而發(fā)生感染。第三是出生后感染,新生兒出生以后可以通過接觸帶有單純皰疹病毒的母親或者家庭成員,護(hù)理人員的體液發(fā)生感染約占新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥镜?%到10%。醫(yī)院內(nèi)器械傳播則比較少見。

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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時(shí)的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時(shí)避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴(yán)重時(shí),排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激,必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí),痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn):嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);護(hù)理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診療。