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為什么大部分脛腓骨骨折選用髓內(nèi)釘而不是鋼釘

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為什么大部分脛腓骨骨折選用髓內(nèi)釘而不是鋼釘

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
脛腓骨中段骨折,現(xiàn)在一般用髓內(nèi)釘比較多,因?yàn)樾⊥戎邢露喂趋姥汗?yīng)差,而髓內(nèi)釘不干擾骨折斷端血運(yùn),損傷小,恢復(fù)快。對(duì)于目前的脛骨骨折大部分來(lái)說(shuō)還是使用髓內(nèi)釘比較多大部分骨折都可以用鋼板固定,但是鋼板固定不如髓內(nèi)針固定穩(wěn)定,髓內(nèi)針是中心固定。股骨髓內(nèi)釘進(jìn)針點(diǎn)位于股骨大轉(zhuǎn)子的內(nèi)側(cè)梨狀窩處。1、可以控制骨折部位的軸向力線、帶鎖髓內(nèi)釘可以防止骨折旋轉(zhuǎn)畸形、降低了內(nèi)置物斷裂的風(fēng)險(xiǎn);2、采用閉合及微創(chuàng)技術(shù),減少了手術(shù)感染率;3、減少對(duì)骨膜血運(yùn)的破壞、保留血腫內(nèi)的有成骨作用的生長(zhǎng)因子、擴(kuò)髓碎屑具有自體植骨效應(yīng)、肌肉收縮產(chǎn)生微動(dòng)提供力學(xué)刺激等因素促進(jìn)骨折愈合;4、中心固定、彈性固定、應(yīng)力分散避免應(yīng)力遮擋作用,再骨折發(fā)生率低;5、固定牢固可以早期功能鍛煉和負(fù)重。

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