梅毒有什么臨床表現(xiàn)
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梅毒有什么臨床表現(xiàn)
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
梅毒分期不同臨床表現(xiàn)不同：梅毒按照感染的不同時期表現(xiàn)分為有一期梅毒、二期梅毒和晚期梅毒。一期梅毒的表現(xiàn)主要是硬性下疳，就是表現(xiàn)在生殖器部位或者是接觸部位，比如口周潰瘍，這種潰瘍性的損害特點(diǎn)是不痛不癢常常會忽視，經(jīng)過兩到三周左右就會自己消退，很容易漏診;進(jìn)入二期以后它就進(jìn)入到所謂螺旋體血癥的階段，它表現(xiàn)的就是一些斑疹部分，可以出現(xiàn)一些斑丘疹甚至形成一些病理慢性濕疹，同時龜頭肛周可以出現(xiàn)叫扁平濕疣樣的改變，這一期和二期的皮疹都有很強(qiáng)的傳染性，是需要關(guān)注的。三期以后經(jīng)常進(jìn)入到更深的組織被破壞階段，所以可以會出現(xiàn)一些像神經(jīng)梅毒、骨頭損害或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的一些組織損傷，包括內(nèi)臟損傷等問題。但三期型梅毒不是很常見。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
