怎樣檢查觸電者的受傷情況
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怎樣檢查觸電者的受傷情況
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
檢查觸電者的受傷情況有這樣幾個方面:1.實(shí)驗室檢查血、尿常規(guī)正常;血生化檢查示丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶不同程度升高，其他各項正常。治療及時多能恢復(fù)，嚴(yán)重時腎臟會出現(xiàn)一定的損害。血液是良導(dǎo)體，電流易于通過，引起血管壁損傷，進(jìn)而發(fā)生血管栓塞，血管破裂，引起繼發(fā)性的局部組織壞死，肢體壞死。有出入口傷區(qū)，沿電流經(jīng)過的區(qū)域出現(xiàn)夾花狀肌肉壞死，骨周圍軟組織壞死常見，骨關(guān)節(jié)損傷外露;嚴(yán)重的可損傷頭部，形成洞穿性缺損;腹部洞穿性缺損;腸損傷和肺損傷等。2.腦電圖檢查示雙側(cè)大腦半球以慢活動為背景，伴隨少量低幅度α活動。病人觸電后，常有短暫性的昏迷，占20%～50%，意識多能恢復(fù)，若頭部有擊傷區(qū)，除短暫的昏迷外還可出現(xiàn)神志恍惚、興奮，CT檢查可發(fā)現(xiàn)有局部腦水腫，繼之腦軟化。發(fā)生在非功能區(qū)時無定位癥狀出現(xiàn)，經(jīng)治療后可恢復(fù)，腦部可無后遺表現(xiàn)。3.頭顱MRI檢查未見明顯異常。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
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