格林巴利綜合癥與急性脊髓炎如何鑒別
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格林巴利綜合癥與急性脊髓炎如何鑒別
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杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
格林巴利綜合癥與急性脊髓炎的鑒別方式有這幾點(diǎn):1、急性脊椎炎早期是由脊髓休克期在3到4周以后，病變部位下肢出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，就是腱反射增高的狀態(tài)，多發(fā)性脊髓炎的患者病變損傷平面以下，會(huì)有深淺感覺(jué)消失，部分患者可有病損平面，感覺(jué)過(guò)敏帶;2、植物神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為尿潴留、大量的殘余尿，還有充溢性的尿失禁、大便失禁，休克期可能會(huì)出現(xiàn)反射性膀胱大便便秘或者陰莖異常勃起，在脊髓磁共振上可以看到病變部位的脊髓增粗、信號(hào)異常;3、格林巴利患者主要是遲緩性癱瘓，可以會(huì)有肢體遠(yuǎn)端，手套襪套狀的感覺(jué)減退，顱神經(jīng)會(huì)有受損，也會(huì)有大小便功能障礙，自主神經(jīng)功能障礙，在起病十天以后，就說(shuō)一般是在兩周以后會(huì)出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象;4、格林巴利綜合征是有神經(jīng)根以外周?chē)窠?jīng)都會(huì)受累的，而脊髓炎是中樞受累比較常見(jiàn)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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