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晶狀體脫位所致青光眼怎么辦

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晶狀體脫位所致青光眼怎么辦

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
晶狀體脫位繼發(fā)青光眼的治療方案,選擇取決于晶狀體的位置、脫離的范圍、核的硬度、眼壓水平、房角是否粘連及黏連的范圍、有沒有其它并發(fā)癥、患眼及對側(cè)眼的視力等因素。如果晶狀體全脫位進(jìn)入前房繼發(fā)青光眼,應(yīng)盡快手術(shù)摘除晶狀體,術(shù)前用藥物盡可能將眼壓降至正常,術(shù)前滴縮瞳劑防止晶狀體進(jìn)入后房;晶狀體全脫位進(jìn)入玻璃體腔,如沒有不適或并發(fā)癥可隨診觀察;如果出現(xiàn)眼壓升高,葡萄膜炎或晶狀體位置隨體位變化,對局部有刺激癥狀等并發(fā)癥,應(yīng)盡早手術(shù)摘除晶狀體聯(lián)合玻璃體切除手術(shù);晶狀體半脫位范圍小、無明顯示視力障礙,晶狀體尚透明的,可先用藥物治療控制眼壓,可以激光周邊虹膜切除術(shù),溝通前后房,解除瞳孔阻滯;對脫位為范圍大,嚴(yán)重影響視力的患者需要手術(shù)摘除晶狀體,以控制眼壓,提高視力。

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