肝硬化伴有食管靜脈曲張嚴重嗎
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肝硬化伴有食管靜脈曲張嚴重嗎
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肝硬化伴有食管靜脈曲張，說明已經(jīng)發(fā)展到肝硬化失代償期，一般是很嚴重的，具體要根據(jù)食管靜脈曲張的程度而定。如果肝硬化患者經(jīng)過胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有食管靜脈曲張，并且以前沒有發(fā)生過食管靜脈曲張破裂、出血的情況，這種情況相對好一點?？梢蚤_始吃藥或者做曲張靜脈的套扎術(shù)來控制。定期復(fù)查電子胃鏡或腹部CT，減少食管靜脈曲張破裂、出血的風(fēng)險。這類患者飲食上更加需要注意，不能吃太硬的東西，比如堅果之類，容易劃破曲張的靜脈，引發(fā)大出血。排便時也需要注意，不能太用力，引起腹壓增加，也會使曲張的靜脈破裂。如果肝硬化患者伴有食管靜脈曲張，并且已經(jīng)發(fā)生過食管靜脈曲張出血的情況，這類患者相對較重，更加需要處理?？梢宰鼋槿胧中g(shù)，比如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，來減少再次出血的風(fēng)險。生活中也需要注意，不能吃太硬的東西，比如堅果之類，容易劃破曲張的靜脈，引發(fā)大出血。排便時也需要注意，不能太用力，引起腹壓增加，引起再次出血。
