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偏癱的分期有哪些

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偏癱的分期有哪些

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
偏癱的分期通常根據(jù)患者的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度劃分為軟癱期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。
1、軟癱期:軟癱期是偏癱的早期階段,患者表現(xiàn)為肌肉松弛、肌張力降低,肢體活動(dòng)無力甚至完全喪失。此時(shí)神經(jīng)功能處于抑制狀態(tài),治療重點(diǎn)在于預(yù)防并發(fā)癥,如壓瘡、深靜脈血栓等。通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、體位擺放等措施,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和血液循環(huán)。
2、痙攣期:隨著神經(jīng)功能部分恢復(fù),患者進(jìn)入痙攣期,表現(xiàn)為肌張力增高、肌肉僵硬,肢體活動(dòng)受限。治療以緩解痙攣為主,可通過物理治療如牽拉訓(xùn)練、熱敷等方法改善癥狀。同時(shí),結(jié)合抗痙攣藥物如巴氯芬片10mg,每日2次或替扎尼定片2mg,每日3次進(jìn)行干預(yù)。
3、恢復(fù)期:恢復(fù)期是患者運(yùn)動(dòng)功能逐步改善的階段,肌肉力量逐漸增強(qiáng),肢體活動(dòng)范圍擴(kuò)大。治療重點(diǎn)在于主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。此階段可結(jié)合作業(yè)治療,幫助患者恢復(fù)日常生活能力。
4、后遺癥期:后遺癥期是偏癱恢復(fù)的最終階段,患者可能遺留不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙。治療以功能代償為主,通過輔助器具如拐杖、輪椅等,幫助患者提高生活質(zhì)量。同時(shí),進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助患者適應(yīng)長期功能障礙帶來的生活變化。
在偏癱的康復(fù)過程中,飲食應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、蔬菜等,促進(jìn)身體恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)方面,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步增強(qiáng)體能。護(hù)理上,家屬需關(guān)注患者的心理狀態(tài),提供情感支持,同時(shí)協(xié)助患者完成日?;顒?dòng),避免二次傷害。

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