第三類抗心律失常藥是什么
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第三類抗心律失常藥是什么
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
第三類抗心律失常藥是指以延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程為主要作用的藥物，臨床主要用于治療室性及室上性心律失常。
這類藥物通過(guò)選擇性阻斷鉀通道，延緩心肌復(fù)極化過(guò)程，從而延長(zhǎng)有效不應(yīng)期。其代表藥物包括胺碘酮、索他洛爾、伊布利特等。胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥，對(duì)鈉、鉀、鈣通道均有阻滯作用，同時(shí)具有非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗α和β腎上腺素能受體的特性。索他洛爾兼具β受體阻滯和鉀通道阻滯雙重作用。伊布利特則主要用于快速轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。
使用第三類抗心律失常藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心電圖QT間期變化，避免與其他延長(zhǎng)QT間期的藥物聯(lián)用。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
