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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮頸多發(fā)腺體囊腫一般不影響懷孕,但囊腫體積過大或合并感染時可能對妊娠造成影響。
宮頸多發(fā)腺體囊腫多為宮頸腺體分泌物潴留形成的生理性改變,通常體積較小且無癥狀。這類囊腫不會堵塞宮頸管,對精子通過和胚胎著床無顯著阻礙。多數(shù)患者在孕前檢查中發(fā)現(xiàn)囊腫,無需特殊處理即可正常備孕。妊娠期間激素變化可能使囊腫暫時增大,但極少引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)等并發(fā)癥。
若囊腫直徑超過3厘米或繼發(fā)感染,可能改變宮頸黏液性狀,降低精子穿透力。合并宮頸炎時,炎性分泌物可能破壞陰道微環(huán)境,增加上行感染風(fēng)險。極少數(shù)情況下,巨大囊腫可能機械性阻礙產(chǎn)道,需在分娩前評估是否需穿刺減壓。這類患者建議孕前通過陰道鏡和HPV檢測排除宮頸病變。
備孕期間應(yīng)定期復(fù)查囊腫變化,避免過度陰道沖洗。合并陰道炎需及時治療,保持外陰清潔干燥。