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尿道損傷有哪些并發(fā)癥

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尿道損傷有哪些并發(fā)癥

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
尿道損傷可能由外傷、手術(shù)操作、感染等原因引起,常見(jiàn)的并發(fā)癥包括尿道狹窄、尿失禁、尿路感染、勃起功能障礙和尿瘺等。尿道狹窄是尿道損傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,通常表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀;尿失禁可能因尿道括約肌受損導(dǎo)致;尿路感染與尿道黏膜損傷后細(xì)菌入侵有關(guān);勃起功能障礙多與神經(jīng)或血管損傷相關(guān);尿瘺則是尿道與周?chē)M織異常連通的表現(xiàn)。
1、尿道狹窄:尿道損傷后瘢痕組織形成可能導(dǎo)致尿道狹窄,表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。治療可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)緩解狹窄,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
2、尿失禁:尿道括約肌受損可能導(dǎo)致尿失禁,表現(xiàn)為無(wú)法控制排尿??赏ㄟ^(guò)盆底肌肉訓(xùn)練、行為療法改善,必要時(shí)使用抗膽堿藥物如奧昔布寧片5mg/次,每日2次。
3、尿路感染:尿道損傷后細(xì)菌易侵入尿路,引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。治療可選用抗生素如左氧氟沙星片500mg/次,每日1次或頭孢克肟膠囊200mg/次,每日2次。
4、勃起功能障礙:尿道損傷可能影響神經(jīng)或血管功能,導(dǎo)致勃起功能障礙。治療可采用磷酸二酯酶抑制劑如西地那非片50mg/次,按需服用或他達(dá)拉非片10mg/次,按需服用。
5、尿瘺:尿道與周?chē)M織異常連通形成尿瘺,表現(xiàn)為尿液異常外漏。治療需通過(guò)手術(shù)修復(fù)瘺管,如尿道瘺修補(bǔ)術(shù)或尿道成形術(shù)。
日常護(hù)理中,保持尿道清潔、避免憋尿、多飲水有助于預(yù)防并發(fā)癥。飲食上建議增加富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于改善尿失禁癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步診治。

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