中樞性尿崩癥并發(fā)癥有哪些
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中樞性尿崩癥并發(fā)癥有哪些
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
中樞性尿崩癥可能引發(fā)低鈉血癥、高鈉血癥和脫水等并發(fā)癥。
中樞性尿崩癥患者由于抗利尿激素缺乏，腎臟無法有效濃縮尿液，導(dǎo)致大量低滲尿排出。若水分補充不足，可能因體液丟失過快引發(fā)高滲性脫水，表現(xiàn)為口渴加重、皮膚彈性下降甚至意識模糊。過量飲水或治療中抗利尿激素替代過量時，可能因水分潴留導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥，出現(xiàn)頭痛、惡心或抽搐。長期未控制的高尿量可能增加泌尿系統(tǒng)感染概率，部分患者可能因電解質(zhì)紊亂誘發(fā)心律失常。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，老年人易出現(xiàn)跌倒相關(guān)損傷。
日常需規(guī)律監(jiān)測尿量、血鈉及尿滲透壓，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，外出時隨身攜帶疾病識別卡。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
