什么是嚴重帕金森病
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什么是嚴重帕金森病
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邵自強 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
嚴重帕金森病是指帕金森病進展至中重度階段，通常伴隨顯著運動障礙及非運動癥狀。
帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要由于黑質多巴胺能神經(jīng)元變性導致。嚴重階段患者會出現(xiàn)靜止性震顫、肌強直、運動遲緩等核心癥狀加重，日?；顒尤缧凶摺⑦M食等可能完全依賴他人協(xié)助。非運動癥狀如認知功能下降、抑郁、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙等也會明顯影響生活質量。部分患者可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象和異動癥等運動并發(fā)癥，與長期左旋多巴治療有關。疾病晚期可能并發(fā)吞咽困難、肺炎、跌倒骨折等嚴重問題。
建議患者定期神經(jīng)科隨訪，結合藥物調整、康復訓練及心理支持等多學科管理延緩病情進展。
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惡性腦膠質瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術切除：手術是惡性腦膠質瘤的首選治療方法，旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術方式包括開顱手術和微創(chuàng)手術。術后需密切監(jiān)測病情變化，預防并發(fā)癥。
2、放射治療：放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞，常用方法包括立體定向放射治療和調強放射治療。放療可單獨使用或與手術、化療聯(lián)合應用，需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療：化療藥物可抑制腫瘤細胞生長，常用藥物包括替莫唑胺口服，每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射，每6周200mg/m2、洛莫司汀口服，每6周100-130mg/m2?；熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療：靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞，常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射，每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射，每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測，選擇合適藥物。
5、免疫治療：免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞，常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗，靜脈注射，每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗，靜脈注射，每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關不良反應。
惡性腦膠質瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素和礦物質的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動，如散步、瑜伽等，有助于提高身體機能。保持良好心態(tài)，積極面對治療，定期復查，密切監(jiān)測病情變化。家屬應給予患者充分支持和關愛，共同面對疾病挑戰(zhàn)。
1、手術切除：手術是惡性腦膠質瘤的首選治療方法，旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術方式包括開顱手術和微創(chuàng)手術。術后需密切監(jiān)測病情變化，預防并發(fā)癥。
2、放射治療：放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞，常用方法包括立體定向放射治療和調強放射治療。放療可單獨使用或與手術、化療聯(lián)合應用，需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療：化療藥物可抑制腫瘤細胞生長，常用藥物包括替莫唑胺口服，每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射，每6周200mg/m2、洛莫司汀口服，每6周100-130mg/m2?；熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療：靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞，常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射，每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射，每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測，選擇合適藥物。
5、免疫治療：免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞，常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗，靜脈注射，每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗，靜脈注射，每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關不良反應。
惡性腦膠質瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素和礦物質的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動，如散步、瑜伽等，有助于提高身體機能。保持良好心態(tài)，積極面對治療，定期復查，密切監(jiān)測病情變化。家屬應給予患者充分支持和關愛，共同面對疾病挑戰(zhàn)。
