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視網(wǎng)膜血管母細(xì)胞瘤怎么回事,怎么辦

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視網(wǎng)膜血管母細(xì)胞瘤怎么回事,怎么辦

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

視網(wǎng)膜血管母細(xì)胞瘤可能與遺傳因素、基因突變、血管異常增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、視網(wǎng)膜出血等癥狀。

視網(wǎng)膜血管母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤,但可能影響視力功能。遺傳因素中,VHL基因突變是常見誘因,可導(dǎo)致多器官血管瘤病變。血管異常增生會形成視網(wǎng)膜腫瘤團(tuán)塊,壓迫正常組織引發(fā)視物模糊。早期可能僅有飛蚊癥或閃光感,隨著腫瘤增大可出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血等嚴(yán)重并發(fā)癥。該病需與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病鑒別。

確診后需根據(jù)腫瘤大小和位置選擇治療方案。小腫瘤可采用激光光凝或冷凍治療破壞病灶。較大腫瘤需行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),嚴(yán)重病例可能需眼球摘除。術(shù)后需定期復(fù)查眼底,監(jiān)測對側(cè)眼及全身情況。VHL基因攜帶者應(yīng)每年接受全身篩查。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及頭部撞擊,保持血壓穩(wěn)定,戒煙并控制血糖血脂。出現(xiàn)突發(fā)視力變化需立即就醫(yī)。

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