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杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
兩個(gè)月的新生兒體溫37.5℃屬于輕度升高，多數(shù)情況下是環(huán)境溫度過(guò)高或穿蓋太多引起的，但也可能由輕微感染等身體異常導(dǎo)致。首先檢查環(huán)境因素是否合適，如果排除外部因素，需觀察寶寶是否有其他不適癥狀，如精神萎靡、食欲下降等情況，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、環(huán)境因素調(diào)整
新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力較差，穿蓋過(guò)多、室溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致體溫輕度升高。請(qǐng)確認(rèn)室內(nèi)溫度維持在24-26℃，濕度在40%-60%的范圍。給寶寶選擇透氣性好的衣物，避免包裹太厚，并及時(shí)測(cè)量體溫。半小時(shí)左右后，可再次確認(rèn)體溫是否回歸正常。
2、觀察其他異常癥狀
體溫37.5℃可能是感染的初期表現(xiàn)，比如病毒性上呼吸道感染、輕微胃腸不適等。如果寶寶出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吃奶減少、哭鬧不安、咳嗽、嘔吐等癥狀，需要提高警惕，并聯(lián)系醫(yī)生尋求專業(yè)指導(dǎo)。一些輕癥可嘗試改善環(huán)境與護(hù)理，重癥則需迅速就醫(yī)。
3、必要時(shí)使用物理降溫
若體溫持續(xù)上升，達(dá)到38℃以上，可嘗試溫水擦浴幫助降溫，特別是擦拭額頭、腋窩和頸部等部位，這種方法有助于促進(jìn)散熱。但避免使用酒精或過(guò)冷的水，以免引發(fā)體表血管的劇烈收縮或?qū)ζつw造成刺激。
當(dāng)新生兒的體溫達(dá)37.5℃或更高時(shí)，家長(zhǎng)需冷靜判斷并采取適宜措施，切勿隨意給寶寶口服退熱藥物。在密切觀察和科學(xué)護(hù)理期間，如果體溫繼續(xù)升高伴有明顯異常癥狀，應(yīng)盡快帶寶寶去醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。
1、環(huán)境因素調(diào)整
新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力較差，穿蓋過(guò)多、室溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致體溫輕度升高。請(qǐng)確認(rèn)室內(nèi)溫度維持在24-26℃，濕度在40%-60%的范圍。給寶寶選擇透氣性好的衣物，避免包裹太厚，并及時(shí)測(cè)量體溫。半小時(shí)左右后，可再次確認(rèn)體溫是否回歸正常。
2、觀察其他異常癥狀
體溫37.5℃可能是感染的初期表現(xiàn)，比如病毒性上呼吸道感染、輕微胃腸不適等。如果寶寶出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吃奶減少、哭鬧不安、咳嗽、嘔吐等癥狀，需要提高警惕，并聯(lián)系醫(yī)生尋求專業(yè)指導(dǎo)。一些輕癥可嘗試改善環(huán)境與護(hù)理，重癥則需迅速就醫(yī)。
3、必要時(shí)使用物理降溫
若體溫持續(xù)上升，達(dá)到38℃以上，可嘗試溫水擦浴幫助降溫，特別是擦拭額頭、腋窩和頸部等部位，這種方法有助于促進(jìn)散熱。但避免使用酒精或過(guò)冷的水，以免引發(fā)體表血管的劇烈收縮或?qū)ζつw造成刺激。
當(dāng)新生兒的體溫達(dá)37.5℃或更高時(shí)，家長(zhǎng)需冷靜判斷并采取適宜措施，切勿隨意給寶寶口服退熱藥物。在密切觀察和科學(xué)護(hù)理期間，如果體溫繼續(xù)升高伴有明顯異常癥狀，應(yīng)盡快帶寶寶去醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。
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1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周?chē)M織大多無(wú)過(guò)度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤(rùn)性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點(diǎn)。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進(jìn)一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開(kāi)活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會(huì)從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對(duì)早期胃癌，病理檢查可以檢測(cè)到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對(duì)于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門(mén)螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過(guò)多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過(guò)胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時(shí)，建議及時(shí)檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周?chē)M織大多無(wú)過(guò)度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤(rùn)性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點(diǎn)。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進(jìn)一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開(kāi)活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會(huì)從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對(duì)早期胃癌，病理檢查可以檢測(cè)到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對(duì)于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門(mén)螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過(guò)多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過(guò)胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時(shí)，建議及時(shí)檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
