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輕鏈型淀粉樣變是什么病

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輕鏈型淀粉樣變是什么病

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
輕度淀粉樣變是系統(tǒng)性疾病。輕鏈淀粉樣變患者,血、尿免疫固定電泳病理檢查陽(yáng)性,可明確診斷。通常,優(yōu)選的活檢部位是皮下脂肪、骨髓、直腸等,主要涉及腎小管和血管。光鏡下可見剛果紅染色陽(yáng)性的特殊蛋白,腎小球基底膜明顯增厚。免疫熒光顯示γ鏈和λ鏈,但后者更常見。電鏡下,沉積物呈纖維狀,直徑8到10nm,沒有分支和長(zhǎng)度。輕鏈沉積的疾病主要是系膜結(jié)節(jié)性硬化性腎小球病,腎小管基底膜增厚、皺縮、分層等。免疫熒光顯示單輕鏈蛋白沿腎小管基底膜沉積,以γ鏈最為常見,電鏡下沉積物呈點(diǎn)狀和顆粒狀。建議輕度淀粉樣變患者避免過度勞累,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

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