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肝性腦病生化機制

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肝性腦病生化機制

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肝性腦病的發(fā)病機制,至今未完全明了,一般認為產(chǎn)生肝性腦病的病理生理基礎(chǔ),是由于肝細胞功能衰竭,和門腔靜脈之間有手術(shù)造成的,或者自然形成的側(cè)支分流,主要是來自腸道的許多毒性代謝產(chǎn)物,未被肝臟解毒和清除,經(jīng)過側(cè)支進入體循環(huán),透過血腦屏障而到達腦部,引起大腦功能紊亂,有關(guān)肝性腦病發(fā)病機制有許多學說,其中以氨中毒學說最為確實有據(jù),氨中毒學說提到,氨代謝紊亂引起的氨中毒,是肝性腦病,特別是門體分流性腦病的重要發(fā)病機制,其次還有假神經(jīng)遞質(zhì)學說和氨基酸代謝不平衡學說等。

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