小兒麻痹癥病變主要累及
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小兒麻痹癥病變主要累及
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒麻痹癥病變主要累及脊髓前角運動神經(jīng)元，導致肌肉無力和癱瘓。該病由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起，病毒通過破壞神經(jīng)細胞影響肌肉功能。預防和治療的關鍵在于疫苗接種、康復訓練和支持性護理。
1、脊髓前角運動神經(jīng)元受損
小兒麻痹癥的核心病變部位是脊髓前角運動神經(jīng)元。這些神經(jīng)元負責將大腦發(fā)出的運動指令傳遞到肌肉。脊髓灰質(zhì)炎病毒感染后，病毒會侵入并破壞這些神經(jīng)元，導致肌肉失去神經(jīng)支配，進而出現(xiàn)無力和癱瘓。病變通常從下肢開始，逐漸向上蔓延，嚴重時可能影響呼吸肌，危及生命。
2、病毒傳播與感染途徑
脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過糞-口途徑傳播，常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。病毒進入人體后，先在腸道內(nèi)繁殖，隨后通過血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。感染初期可能表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等非特異性癥狀，容易被忽視。隨著病毒對神經(jīng)系統(tǒng)的侵襲，癥狀逐漸加重，最終導致運動功能障礙。
3、預防與治療措施
預防小兒麻痹癥最有效的方法是接種疫苗。目前廣泛使用的疫苗包括口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）和注射滅活疫苗（IPV）。疫苗接種不僅能保護個體，還能通過群體免疫減少病毒傳播。對于已經(jīng)發(fā)病的患者，治療主要包括康復訓練、物理治療和支持性護理?？祻陀柧毴缂∪饫?、力量訓練和步態(tài)訓練，有助于恢復部分功能。物理治療如電刺激和熱療，可以緩解肌肉僵硬和疼痛。支持性護理包括使用支具、輪椅等輔助設備，幫助患者提高生活質(zhì)量。
小兒麻痹癥雖然罕見，但一旦發(fā)病可能造成終身殘疾。通過疫苗接種和科學的康復治療，可以有效預防和控制疾病進展。家長應重視兒童疫苗接種，同時關注早期癥狀，及時就醫(yī)，避免病情惡化。
1、脊髓前角運動神經(jīng)元受損
小兒麻痹癥的核心病變部位是脊髓前角運動神經(jīng)元。這些神經(jīng)元負責將大腦發(fā)出的運動指令傳遞到肌肉。脊髓灰質(zhì)炎病毒感染后，病毒會侵入并破壞這些神經(jīng)元，導致肌肉失去神經(jīng)支配，進而出現(xiàn)無力和癱瘓。病變通常從下肢開始，逐漸向上蔓延，嚴重時可能影響呼吸肌，危及生命。
2、病毒傳播與感染途徑
脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過糞-口途徑傳播，常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。病毒進入人體后，先在腸道內(nèi)繁殖，隨后通過血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。感染初期可能表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等非特異性癥狀，容易被忽視。隨著病毒對神經(jīng)系統(tǒng)的侵襲，癥狀逐漸加重，最終導致運動功能障礙。
3、預防與治療措施
預防小兒麻痹癥最有效的方法是接種疫苗。目前廣泛使用的疫苗包括口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）和注射滅活疫苗（IPV）。疫苗接種不僅能保護個體，還能通過群體免疫減少病毒傳播。對于已經(jīng)發(fā)病的患者，治療主要包括康復訓練、物理治療和支持性護理?？祻陀柧毴缂∪饫?、力量訓練和步態(tài)訓練，有助于恢復部分功能。物理治療如電刺激和熱療，可以緩解肌肉僵硬和疼痛。支持性護理包括使用支具、輪椅等輔助設備，幫助患者提高生活質(zhì)量。
小兒麻痹癥雖然罕見，但一旦發(fā)病可能造成終身殘疾。通過疫苗接種和科學的康復治療，可以有效預防和控制疾病進展。家長應重視兒童疫苗接種，同時關注早期癥狀，及時就醫(yī)，避免病情惡化。
