急性腎衰竭最常見(jiàn)的類型就是急性腎小管壞死,急性腎小管壞死的臨床病程可以分為三期:第一期是起始期,這一期的患者常常是遭受一些急性腎小管壞死的病因,比如低血壓、缺血膿毒癥等等。這一期尚未發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)的損傷,所以如果在這個(gè)階段能夠及時(shí)采取有效的措施,急性腎小管壞死是可以預(yù)防的;第二期是維持期,這一期一般持續(xù)7到14天,部分的患者可以出現(xiàn)少尿甚至是無(wú)尿。臨床上會(huì)出現(xiàn)一系列的尿毒癥的表現(xiàn),主要是尿毒癥毒素滯留引起的消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等等的癥狀。另外還有水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的癥狀,比如說(shuō)代謝性酸中毒、高鉀血癥等等;第三期是恢復(fù)期,這一期的腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸升高,并恢復(fù)到正?;蚪咏5姆秶?,少量的患者會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)尿量的增多。