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骨折的愈合過程分為哪幾期

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骨折的愈合過程分為哪幾期

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
骨折的愈合過程主要分為三期:炎癥期、修復(fù)期和重塑期。每一期都有特定的生理變化和修復(fù)機制,了解這些階段有助于更好地管理骨折恢復(fù)。
1、炎癥期
骨折發(fā)生后,炎癥期立即開始,通常持續(xù)1至2周。骨折部位的血管破裂,血液和組織液積聚,形成血腫。血腫中的血小板釋放生長因子,吸引免疫細(xì)胞清除壞死組織,同時啟動修復(fù)過程。此階段的主要癥狀包括疼痛、腫脹和局部發(fā)熱。為了促進(jìn)愈合,患者應(yīng)避免過度活動,適當(dāng)冰敷以減輕腫脹,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物。
2、修復(fù)期
修復(fù)期通常從第2周持續(xù)到第6周,是骨折愈合的關(guān)鍵階段。在此期間,血腫逐漸被纖維組織和軟骨替代,形成“軟性骨痂”。隨后,成骨細(xì)胞開始沉積礦物質(zhì),形成“硬性骨痂”,使骨折部位逐漸穩(wěn)定。此階段需要充足的營養(yǎng)支持,特別是鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的攝入。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的功能鍛煉,如關(guān)節(jié)活動和肌肉收縮訓(xùn)練,以促進(jìn)血液循環(huán)和骨痂形成。
3、重塑期
重塑期是骨折愈合的最后階段,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。在此階段,硬性骨痂通過骨細(xì)胞的吸收和重建,逐漸恢復(fù)正常的骨結(jié)構(gòu)和強度。骨折部位的形態(tài)和功能逐漸恢復(fù)正常。此階段患者應(yīng)繼續(xù)遵循醫(yī)生的康復(fù)計劃,逐步增加運動強度,如散步、游泳等低沖擊運動,以增強骨骼和肌肉的力量。
骨折愈合是一個復(fù)雜的生理過程,需要時間和科學(xué)的護(hù)理。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,合理飲食,適度運動,避免過早或過度使用受傷部位。通過科學(xué)的康復(fù)管理,骨折愈合的效果將更加理想。

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