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非哺乳期乳腺炎腫塊型癥狀和原因是什么?

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非哺乳期乳腺炎腫塊型癥狀和原因是什么?

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
正常狀態(tài)下,僅于乳腺導(dǎo)管開(kāi)口處覆蓋鱗狀上皮,導(dǎo)管擴(kuò)張的鱗狀上皮可覆蓋于導(dǎo)管內(nèi)壁,其角化碎屑及脂質(zhì)分泌物可以阻塞管腔,乳頭內(nèi)陷或畸形因?qū)Ч荛_(kāi)口的異常、狹長(zhǎng)或擴(kuò)張,厭氧菌的特殊感染:可能是重要病因之一。表現(xiàn)為急性乳房膿腫型患者突然出現(xiàn)乳房紅、腫、熱、痛及膿腫形成。體檢常可捫及波動(dòng),部分病例膿腫可自行穿破、流膿。局部表現(xiàn)劇烈、急驟,但全身炎癥反應(yīng)較輕,中度發(fā)熱或不發(fā)熱。少數(shù)病例白細(xì)胞增多不明顯。乳房腫塊型:逐漸出現(xiàn)乳房腫塊,微痛或無(wú)痛,皮膚無(wú)紅腫,腫塊邊界尚清楚,無(wú)發(fā)熱史。此型常被誤診為乳腺癌。慢性瘺管型常有乳房反復(fù)炎癥及疼痛史,部分病例可有手術(shù)引流史。瘺管可與乳頭附近的輸入管相通,經(jīng)久不愈,嚴(yán)重者多發(fā)瘺管及乳房變形,且常有反復(fù)流膿及乳房?jī)?nèi)或在瘺管周?chē)霈F(xiàn)炎性腫塊。如果有中央膿腫的形成,可以通過(guò)切除炎塊以及周?chē)鷶U(kuò)張導(dǎo)管來(lái)使病情得以控制。

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甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)在甲狀腺的任何部位,包括左側(cè)、右側(cè)、峽部或整個(gè)腺體。結(jié)節(jié)通常通過(guò)觸診或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),具體位置因人而異。
1、左側(cè)結(jié)節(jié):甲狀腺左側(cè)結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部左側(cè)的局部隆起或腫塊。觸診時(shí)可在左側(cè)甲狀腺區(qū)域感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),部分患者可能伴有吞咽不適或壓迫感。超聲檢查是確認(rèn)結(jié)節(jié)位置和大小的常用方法。
2、右側(cè)結(jié)節(jié):右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)與左側(cè)類(lèi)似,表現(xiàn)為頸部右側(cè)的異常突起。觸診時(shí)可在右側(cè)甲狀腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有聲音嘶啞或呼吸困難。超聲檢查有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和范圍。
3、峽部結(jié)節(jié):甲狀腺峽部位于氣管前方,連接左右兩側(cè)甲狀腺。峽部結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部正中的腫塊,觸診時(shí)可感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。超聲檢查有助于確認(rèn)結(jié)節(jié)的位置和大小,部分患者可能伴有吞咽困難。
4、彌漫性結(jié)節(jié):彌漫性結(jié)節(jié)指甲狀腺整體腫大,伴有多個(gè)結(jié)節(jié)。觸診時(shí)可感受到甲狀腺整體增大,質(zhì)地不均勻。超聲檢查可顯示甲狀腺內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有甲狀腺功能異常。
5、隱匿性結(jié)節(jié):部分甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小,位置較深,觸診難以發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常通過(guò)超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn),部分患者可能無(wú)明顯癥狀,需定期隨訪(fǎng)觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意飲食均衡,避免過(guò)多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理結(jié)節(jié)變化。