癲癇診斷中為什么發(fā)作癥狀學(xué)信息很重要
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癲癇診斷中為什么發(fā)作癥狀學(xué)信息很重要
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臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
癲癇的發(fā)作癥狀學(xué)信息在癲癇的診斷中非常重要，特別是一些頑固性癲癇，在做術(shù)前評估的時候，癥狀學(xué)是必不可少的一部分。因為癥狀學(xué)可以給我們提供很多的信息，在致癇灶的定側(cè)定位方面很有幫助。比如一些強直陣攣發(fā)作的患者，頭眼偏斜的方向，眼睛是往哪邊偏，頭和眼睛往哪邊偏，是先眼睛偏還是先頭偏，或者是哪個胳膊或者哪個腿先出現(xiàn)強直的發(fā)作變硬了，另一個腿是什么樣，兩側(cè)對稱不對稱。發(fā)作的時候能不能意識清楚不清楚，能不能說話，能不能表達(dá)?；蛘呤前l(fā)作前有些什么先兆的癥狀，比如說有視覺的先兆的癥狀有些患者發(fā)作的時候，眼前會出現(xiàn)一些閃光或者彩色的條，或者是一些幻視的現(xiàn)象，不存在的東西。另外一些癲癇患者發(fā)作的時候，會出現(xiàn)咂嘴、吞咽，手亂摸索的一些癥狀。這些癥狀都對致癇灶的定側(cè)定位有很大的幫助。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
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